Tartalomra ugrás

Bokafájdalom és kiváltó okai

Amikor bokasérülésről beszélünk, mindenekelőtt azt fontos tisztázni, hogy a boka mely részéről van szó. Hiszen ha belegondolunk abba, hogy a boka környezetében több mint 100 ín és ínszalag, illetve izom, valamint 33 ízület és 26 csont található, akkor könnyű belátni, hogy a fájdalmat azonnal és pontosan diagnosztizálni szinte lehetetlen. Természetesen a kiváltó okok között mindenképpen a sérülések a leggyakoribbak, de előfordulhat, hogy egy „sima” ízületi gyulladás, vagy éppen csak szimplán a bokát alkotó valamely “alkatrész” elhasználódása áll a probléma hátterében.

A bokafájdalom okai

bokasérülés
Sérülés, rándulás
A bokaszalagok megfeszülnek, ficamodnak vagy el is szakadnak, a boka megduzzadhat és a mozgás kínzó fájdalommal járhat.
 
Bokaízületi gyulladás
A folyamatos terhelés és a bokaízület elhasználódása miatt ízületi gyulladás léphet fel. Általában az Achilles- ín gyullad be, amely az ismétlődő mozgások következtében, illetve a sportolóknál alakul ki.
 
Túlsúly
A túlsúly a térdekre és a bokára is nyomást helyez és fokozza az ízületekre ható terhelést.
 
Kényelmetlen cipő viselése
A baj megelőzése érdekében megfelelően párnázott, megfelelő méretű, kényelmes cipőt érdemes választani, mellyel elkerülhetjük a boka dagadását és a talpfájdalmat.

Külső bokafájdalom – vajon mi állhat a háttérben?

bokafájdalom
Amikor hirtelen fájdalmat érzünk a boka külső részén, akkor automatikusan szinte mindenki arra gondol, hogy „kiment, kibicsaklott” a bokája, vagy ha kicsit szakszerűbben próbáljuk megfogalmazni, akkor azt mondjuk, hogy bizonyára meghúzódott. A külső boka fájdalom azonban közel sem ilyen egyszerű eset. 
 
Kiválthatja ugyanis többek között az ún. peroneus, azaz a szárkapocsizom sérülése, amely a térd és a boka között a láb külső oldalán fut le. A leggyakoribb rendellenességei ennek az izomnak a gyulladás, a szakadás vagy akár a mindennapi használat során idővel bekövetkezett elhasználódása.
 
Előfordulhat, hogy csont-ízületi gyulladás áll a külső boka fájdalmak hátterében. Talán kevesen gondolnák, de például anyagcserezavarral összefüggő, illetve autoimmun eredetű betegségek is okozhatnak a boka több részén is ízületi gyulladásokat.
 
A bokatörés első hallomásra nagyon komolynak tűnhet, ami az esetek többségében sajnos igaz is, mind a fájdalmat, mind a gyógyulást illetően. Viszont előfordulhat olyan eset is, hogy nem is gondolunk arra, hogy a bokafájdalom hátterében törés is állhat, mivel nem olyan kirívóan erős mértékű a fájdalom.
 
Amikor szúró fájdalmat érzünk a boka külső részén
A szúró fájdalom általában a bokaszalag-szakadás vagy az ún. hegszövet esetén jelentkezik. A bokaszalag-szakadás az esetek többségében „csak” részleges, és ilyenkor hirtelen szúró és éles fájdalmat érezhetünk. A fájdalom mellett a bokaszalaggal kapcsolatos problémára utaló jel lehet még az is, ha bedagad a boka.
 
A szúró fájdalom talán leggyakoribb oka a hegszövet kialakulása. Ez azt jelenti, hogy ún. kemény hegszövet alakul ki az alapjában puha izmokon vagy inakon kisebb sérülések következtében.

Amikor a hátsó bokában jelentkezik a fájdalom

rándulás és ficam
Ha sérülés következtében jelentkezik a fájdalom, akkor egyértelmű a kialakulás oka. Viszont az esetek többségében egyéb kiváltó okai is lehetnek a boka belsejében jelentkező fájdalomnak.
 
Csont-ízületi gyulladás
A szakirodalom ezt gyakran ún. kopásos ízületi gyulladásként említi, amiből nem nehéz rájönni, hogy elsősorban idős embereknél, 50-55 év felett jelentkezik ez a probléma, amikor a csontok közötti rész kipárnázásáért felelős porcok elkopnak, és nem tudják teljesíteni a feladatukat.
 
Rheumatoid arthritis
Ez az autoimmun betegség sajnos nemcsak a bokánál, de egyéb testrészekben is okozhat ízületi gyulladást.
 
Achilles-ín gyulladás
Érdekes, hogy ugyan az Achilles-ín a boka hátsó részén található, mégis előfordulhat, hogy amikor túl van erőltetve ez a terület, vagy éppen megsérül, akkor a boka belső részén is érzünk miatta fájdalmat. A gyulladás következtében a boka ilyenkor amellett, hogy tapintásra is nagyon érzékeny lehet, nagy eséllyel be is dagad.

Rándulás és bokaficam

Ha sérülés következtében jelentkezik a fájdalom, akkor egyértelmű a kialakulás oka. Viszont az esetek többségében egyéb kiváltó okai is lehetnek a boka belsejében jelentkező fájdalomnak.
 
Megrándult bokáról akkor beszélhetünk, amikor mozgás közben egy rossz mozdulatnak köszönhetően a boka ínhüvelyei vagy izmai sérülnek meg a túlnyújtás következtében. Ilyenkor izomgörcsök, duzzanatok, ízületi fájdalmak jelentkeznek, illetve a boka mozgásának beszűkülése, merevsége alakulhat ki.
 
A bokaficam esetében, vagyis amikor „kimegy” a boka, nem egy ínhüvely vagy egy izom sérül meg, mint a rándulás esetén, hanem egy szalag. Ezeknek a szalagoknak a csontok között van összekötő szerepük. Bokaficamra gyanakodhatunk, ha az ízületi fájdalom, duzzanat vagy mozgásbeszűkülés mellett véraláfutásos lesz a boka. Természetesen ezek a tünetek külön-külön is jelentkezhetnek.
 
Belső bokafájdalom 
 
Leggyakoribb oka a láb boltozatának megváltozása. A boltozat süllyedése-, lúdtalp – gyakran a boka helyzetét is megváltoztatja. Az elégtelen hosszanti boltozat miatt a boka bedől és a belboka környékén fájdalom jelentkezhet.

Belső boka szúró fájdalma
 
A belső bokafájdalom jellegzetes típusa a szúró fájdalom, amely a sípcsont ínhüvelygyulladására vezethető vissza. A boka instabilitása miatt a boka megbicsaklik és teljesen maga alá fordulhat. 

Megelőzés és gyógyítás

Utólag minden sérülés esetén már sokkal könnyebb okosnak lenni. Egy megfelelő bokatámasz alkalmazásával nagyon sok felesleges bokafájdalomtól kímélhetjük meg magunkat. A támaszok aktív életmód mellett segítik az ízületek stabil tartását mozgás közben (ezzel csökkentve a sérülésveszélyt), ugyanakkor jelentős szerepük van sérülés esetén a rehabilitáció elősegítésében is. Különösen akkor ajánlott ennek az eszköznek a használata, ha gyakran sérül meg a bokánk, és különösen javasolt egy-egy sérülést követően, ha a gyógyulásunkat szeretnénk vele segíteni. E mellett szükség van jegelésre, gyulladáscsökkentő krémre és később gyógytornára az ízület stabilitásának helyreállításához.