Maga a folyamat már 30 éves kor körül megkezdődik, és hátterében elsődlegesen nem a csigolyacsontok, hanem a porckorongok elváltozása áll. A csigolyák között elhelyezkedő porcos lemez, a porckorong feladata a gerincoszlop rugalmasságának, mozgathatóságának biztosítása. Emellett fontos szerepe van a csigolyák közti tér kipárnázásában is, többek közt a rázkódások és egyéb fizikai behatások tompítása céljából a csigolyák védelme érdekében. Tulajdonképpen egyfajta “lengéscsillapítóként” szolgál a porckorong.
Sajnos a porcaink felnőttkorban már nem épülnek, hanem fokozatosan leépülnek: belső szerkezetük megváltozik, veszítenek nedvességtartalmukból, rugalmasságuk csökken, felületük erodálódik, elvékonyodik. Ha mindehhez extra terhelés – például túlsúly, tartáshiba, túlzott vagy egyoldalú terhelés –, plusz a tartóizmok gyengesége társul, akkor nagy az esélye, hogy a már egyébként sem elég teherbíró porckorong valamilyen irányba elmozdul, kiboltosul vagy egyszerűen összenyomódik, és kórosan ellapul, elvékonyodik. Súlyosabb esetben gerincsérv alakulhat ki.
A megváltozott szerkezetű, méretű, formájú és/vagy elhelyezkedésű porckorong már nem tudja maradéktalanul betölteni eredeti – kipárnázó-megtámasztó – funkcióját, és ez kihatással van a két környező csigolyára is. Az irritált csontfelszíneken idővel meszes lerakódás, különböző csontos kinövések (csőr vagy karom) alakulhatnak ki. Ezt a jelenséget hívják spondylosisnak vagy meszesedésnek.